「どうもケアマネと合わない・・・どうしたら？」【プロが答える介護のあれこれ】

ケアマネージャーとの相性は介護を進めるうえでとても重要です。少しでも疑問に思ったら動いてみてはいかがでしょうか。

2015年02月01日

ご相談者のお悩み

母が要介護2で、いろいろな介護サービスを受けているのですが、今ついてもらっているケアマネが月1回訪問する約束が3ヵ月経っても音沙汰がなく信用できません。どうすればよいでしょうか？（東京都/30代/男性）

プロの答え：ケアマネさんを変えることができる

ケアマネさんについてのご質問ですね。
まず回答から申し上げると、ケアマネさんを変えることが可能です。
本来介護サービス利用者にとってケアマネジャーの存在は大きく、この質問者さんのように信頼関係が築けないのは非常に問題があります。ただ今のケアマネさんが何故約束を守らないのか、そもそもケアプランを作る立場のケアマネさんが、サービス利用者さんとコミュニケーションを取れないのは問題があり、信頼関係以前の問題であれば、すぐにケアマネさんを変更するべきです。

では信頼できるケアマネさんはどのように探すのか？
これは結構ポイントになる部分だと思います。実は私も過去、実母のケアマネさんを変えたことがあります。最初のケアマネさんは、知人の紹介でお願いしたケアマネさんで、ケアマネをされる前は看護師をされていたので信用してお願いしようとお会いしました。

最初の面談で母の病気について説明した際に、ちょっと？と思うような質問があり私自身、小さな不信感を抱きました。

―母のケース
特定疾患の神経難病（進行性核上性麻痺）であることを説明したのですが、脳の手術を受けたのか？との質問がありました。一般的に神経難病で脳のオペをすることはなく、私の中でこのケアマネさんが神経難病をあまり詳しくご存じないことが気になりました。
その後ケアプランを作ってもらいましたが、あまりにも不必要と思われるサービスをかなり強引にケアプランに組み込んできたので、それを機会にケアマネさんを変更する決意をしたという経緯です。

次のケアマネをどうしようか悩んだときに色々調べてみて、地域の医師会の運営する居宅支援事業所を見つけ、そこのケアマネさんに連絡してお話を聞いてみたところ、皆さん在宅看護の経験のある看護師さんで、神経難病は看取りについても経験をお持ちで、かつ、医師会の運営する居宅支援事業所なので地域の開業医の先生との連携もとれており、安心できそうなのでお任せすることにしました。
その際、最初の居宅支援事業所に、ほかの事業所のケアマネさんに今後はケアプランを任せることを伝えれば、スムーズにケアマネさんを変更することができました。

このように、ご家族やサービスのご利用者様とケアマネさんの信頼関係を築くことが難しいまま、不信感を抱いたままになっているケースは実際はいくつもあると思います。
まずは信頼関係を築くためにも、しっかりと双方で話をして信頼できそうだと思えば、そのケアマネさんにお願いをする。
もしそのケアマネさんと上手く関係が構築できない、問題がある、などということがあれば、ケアマネさんは変更できるということを知っておいてください。

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